Bezbolna cistoskopija
Cistoskopija je vrsta pregleda kojom se uvođenjem specijalnog instrumenta koji se zove cistoskop, lekaru omogućava da vidi unutrašnjost mokraćne bešike i uretre i time postavi tačnu dijagnozu.
Takođe ova vrsta pregleda omogućava lekaru da ukloni kamenčiće iz mokraćne bešike i izrasline i tako elimiše potrebu za opsežnijim hirurškim zahvatom.
Uvođenjem tankog hirurškog instrumenta kroz cistoskop uzima se uzorak tkiva (biopsija) i urina za pregled.
Zašto se izvodi?
- Da bi se otkrio uzrok nekih simptoma kao što su krv u mokraći (hematurija), bolno mokrenje (dizurija), urinarna inkontinencija, učestalo mokrenje, nemogućnost uriniranja (retencija).
- Da bi se otkrio uzrok nekih uroloških problema kao što su česte, uporne infekcije urinarnog trakta, ili infekcije koje ne daju odgovor na primenjenu terapiju.
- Da bi se otkrio uzrok retencije kao posledica uvećane prostate, postojanja kamena ili tumora.
- Da bi se izvšila procena nekih uroloških problema koji se ne mogu videti rentgenom ili intravenskom pijelografijom.
- Da bi se uzeli uzorci za biosiju.
- Da bi se odstranila strana tela.
- Da bi se plasirao ureteralni kateter, kako bi se omogućio protok urina od bubrega do mokraćne bešike.
- Takođe cistoskopskim pregledom je moguće tretirati neka stanja kao što je ukanjanje kamenaca urinarnog trakta, ukanjanje krvarećih izraslina, kao i otklanjanje blokade na nivou uretre.
Kako se pripremiti za pregled?
Obavezno recite svom lekaru ako ste
- Alergični na neki lek ili anestetik
- Uzimate neke lekove kao što su aspirin ili varfarin
Cistoskopski pregled se izvodi BEZBOLNO u lokalnoj anesteziji ili u analgo- sedaciji.
Ukoliko se odlučite za pregled u analgo- sedaciji potrebno je da 6 sati pre pregleda ne uzimate hranu i ne pijete.
Neposredno pre izvođenja pregleda pacijent ispazni bešiku, takođe možete dobiti antibiotik kao prevenciju nastanka urinarne infekcije.
Kako se izvodi?
Cistoskopiju izvodi doktor specijalista urologije sa jednim ili više asistenata. Pacijent skida svoju odeću, oblači mantil i postavlja se na sto u položaj sa nogama savijenim u kolenima. Neposredno pre početka pregleda pacijentu se plasira igla u venu radi aplikacije anestetika, lekova ili infuzionih rastvora. Predeo genitalija se čisti antispetičkim rastvorom pre plasiranja cistoskopa.
Ukoliko se pregled izvodi u lokalnoj anesteziji, anestetik se u obliku gela unosi u uretru.
Ukoliko se pregled izvodi u analgo- sedaciji, anestetik se daje kroz iglu koja je plasirana u veni.
Kada anestetik započne dejstvo, lubrikant se nanosi na cistoskop koji se zatim lagano uvodi kroz uretru do mokraćne bešike. Ukoliko uretra ima suženje, u kanal se uvodi manji instrument koji omogućava lagano širenje mokraćne cevi.
Kada se cistoskop uvede u mokraćnu bešiku, kroz njega se ubacuje sterilni rastvor koji omogućava da se bešika proširi i načini sluzokožu dobro vidljivom za eksploraciju. Takođe uvođenjem manjeg instrumenta koz cistoskop omugućava se uzimanje materija za patohistološku analizu.
Koliko traje pregled?
Sam pregled traje od nekoliko do desetak minuta.
Po završetku pregleda pacijnet odmah ustaje sa stola ako je cistoskopija rađena u lokalnoj anesteziji, ili ostaje da odleži sat vremena koliko je obično potrebno za potpuno buđenje posle analgo- sedacije. Nakon sat vremena od završetka pregleda a ako je pregled rađen u analgo- sedaciji pacijent može da jede i uzima tečnost.
Ukoliko se pregled obavlja u analgo- sedaciji pacijent ne oseća bol i pregled opisuje kao maksimalno komforan.
Ukoliko se pregled obavlja u lokalnoj anesteziji pacijent može imati nagon na mokrenje ili nelagodnost upredelu bešike.
Mogući rizici i neželjeni efekti
Cistoskopija je generalno veoma bezbedan pregled. Najčešće se kao neželjeni efekat opisuje natečenost uretre koja je po svojoj prirodi prolazna i blaga. Takođe moguće je da pacijent učestalo mokri ili da ima osećaj pečenja tokom mokrenja. Unosom dosta tečnosti povlače opisani simptomi, i prevenira se mogućnost nastanka urinarne infekcije.
Retko, urin može biti ružičasto prebojen kod nekih pacijenata, naročito kod onih kojima je uzeta biosija i ovaj simptom se povlači posle dan do dva.
Svi tekstovi su informativnog karaktera i ne mogu da zamene savet lekara!
Prethodna strana: Bezbolna kolonoskopija
Sledeća strana: iz oblasti Urologije...